Kreatinin – ikke at forveksle med kreatin

Kort: Kreatinin er et affaldsstof fra musklerne, som nyrerne udskiller. Det måles i blodet som “nyretal”: Stiger kreatinin, fungerer nyrerne typisk dårligere. Normalområdet er 60–105 µmol/l for mænd og 45–90 µmol/l for kvinder over 18. Men tallet påvirkes også af muskelmasse, et stort indtag af kød, hård træning – og af kosttilskuddet kreatin, som er noget helt andet. Derfor beregner laboratoriet også eGFR, som justerer for alder og køn.

Hvad ved vi?

Kreatinin dannes ved nedbrydning af kreatinfosfat, musklernes energilager. Produktionen afhænger af muskelmassen – den er højere hos unge, muskuløse mænd end hos kvinder, børn og ældre. Udskillelsen afhænger næsten kun af nyrefunktionen. Derfor er en høj eller stigende værdi oftest tegn på nedsat nyrefunktion.¹

Patienthåndbogen angiver disse normalværdier for voksne over 18 år: mænd 60–105 µmol/l, kvinder 45–90 µmol/l. Sammen med kreatinin beregnes eGFR (estimeret filtrationshastighed), hvor alder og køn indgår – over 60 ml/min/1,73 m² regnes som normalt, og over 90 angives ofte bare som “>90”.¹

Hvad ved vi ikke – og hvad forvirrer?

Kreatin ≠ kreatinin. Kreatin er et kosttilskud (og et naturligt stof i kød og muskler), som bruges af folk, der styrketræner. Tager du kreatin, stiger kreatinin i blodet – uden at nyrerne fejler noget. Patienthåndbogen anbefaler at holde pause med kreatin, undgå meget kogt kød og hård træning i dagene før en blodprøve, hvis man vil undgå falsk forhøjede værdier.¹

Tallet skal tolkes. En ung, muskuløs mand med højt proteinindtag kan have forhøjet kreatinin med raske nyrer. En ældre, undervægtig kvinde kan have nedsat nyrefunktion med “normalt” kreatinin. Det er lægen, der vurderer tallet sammen med resten af prøverne – ikke en tabel på nettet.¹

Læs mere

Protein og aldring – hvorfor ældre skal have mere protein, og hvad der gælder ved nyresygdom · Kreatin-guiden – om kosttilskuddet.